众安保险:2025年累计赔付179亿元,AI应用融入理赔全流程
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2026-01-22 16:08:06
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转自:新华财经

新华财经上海1月22日电(记者 王淑娟)众安保险最新发布的“2025年理赔服务年报”显示,2025年全年累计赔付金额达179亿元,日均处理理赔案件约290万件。以科技为核心驱动力, 2025年众安保险将人工智能技术深度融合于理赔全链路。

众安保险数据显示,2025年理赔用户中女性占比58.8%,53.6%的理赔集中在“50后”至“90后”群体。冠状动脉疾病、糖尿病、高血压等高发疾病成为健康保障的关注重点。

在宠物保险领域,2025年众安保险承保宠物数量超560万只,理赔案件超100万件。理赔宠物中,猫、狗平均医疗花费分别为1489元和1664元。

在新市民服务方面,众安保险累计服务新市民群体超1.6亿人次,为近2000家企业提供保障,覆盖物业、建设、快递、建材、物流等9大行业,助力城市建设者安居乐业,为社会民生筑牢保障基石。

针对小微企业这一国民经济的“毛细血管”,众安保险2025年赔付1788万件,赔付金额4.21亿元,为其稳定经营提供保险支持。面对重大自然灾害,众安保险迅速响应,累计启动大灾应急机制百余次,通过财产险AI定损预付等方式及时赔付3698万元,用实际行动兑现保险承诺。

在健康险领域,AI已经全面融入众安保险理赔全流程。借助智能助手引导,超过90%的健康险用户可实现理赔材料“只传一次”;依托AI赋能,超45%的理赔案件实现自动化审核结案,其中最快结案时间仅15秒。理赔AI专家能在3秒内将专业结论转化为用户易懂语言,大幅提升服务透明度和用户信任感。

在车险服务中,科技的应用同样深入。“众安车险”小程序作为一体化智能平台,推动线上自主报案占比提升至88.2%。创新的NFC“碰一碰”紧急服务、视频理赔“秒审秒赔”以及“车险AI定损”将万元以下理赔案件时效缩短至最快13.3分钟。

除面向健康险用户的理赔场景外,众安保险还通过AI技术赋能宠物险及意外险等多元数字生活场景。通过融合大模型与垂直领域小模型,众安保险在影像诊断、责任认定、病历信息抽取等方面实现自动化处理,宠物险及意外险月均自动化处理案件超万件,异常精准识别率达98%。

编辑:葛佳明

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