参麦汤 肺肾阴虚 虚喘劳嗽
参麦汤出自近代名医张锡纯的《医学衷中参西录·治阴虚劳热方》,是张锡纯针对肺肾阴虚、痰咳劳喘的经典方剂,被视为继麦门冬汤之后的第二方,专治阴虚日久、肺虚痰阻的慢性虚损性肺病。
方剂组成
人参9g,干麦冬12g,生山药18g,清半夏6g,牛蒡子9g,苏子6g,生杭芍9g,甘草钱半(4.5g)
参麦汤以补肺气、滋阴液为核心,主要用于阴虚肺损、痰热内蕴所致的咳嗽、气喘等病症。
君药
人参(性微温,味甘微苦;归肺、脾、心经)
大补肺气,为君药核心,针对肺虚气弱之本。
臣药
麦冬(性微寒,味甘微苦;归肺、胃、心经)
滋阴润肺,清退虚热,防人参温燥助热。
山药(性平,味甘;归脾、肺、肾经),补脾益肺,固摄气化,助麦冬滋阴,培土生金。
佐药
清半夏(性温,味辛;归脾、胃、肺经)
作用:辛散化痰,降逆和胃,解麦冬滋腻恋邪之弊。
牛蒡子(性寒,味辛苦;归肺、胃经)
降肺气、利大肠,通降肺气以平喘。
苏子(性温,味辛;归肺、大肠经),降气化痰,止咳平喘。
使药
生杭芍(性微寒,味苦酸;归肝、脾经)
酸敛养阴,引肺气下纳于肾,兼调和肝肺。
甘草(性平,味甘;归心、肺、脾、胃经)
调和诸药,缓急和中,顾护脾胃。
功效
益气养阴:人参、麦冬、山药协同补益肺肾之气阴。
润肺化痰:麦冬、半夏、苏子清润化痰,降逆平喘。
纳气归肾:白芍酸敛,引气下行,缓解虚喘。
主治病机
肺肾阴虚:病程迁延,阴分亏损,肺虚失润,痰浊阻滞。
虚喘劳嗽:劳则喘甚,干咳少痰,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。
参麦汤以“益气养阴、降逆纳肾”为核心,是治疗肺肾阴虚型虚喘劳嗽的代表方,体现了张锡纯“补虚不忘祛邪、滋阴兼顾降气”的学术思想。用于慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病后期调理。肺结核恢复期或慢性感染后气阴两伤型。具体应用需中医师辨证论治。