看病就医，排队缴费是不少人挥之不去的烦恼。挂号排一次，检查排一次，取药还要排一次，“排队半小时、缴费两分钟”的体验让许多患者苦不堪言。这一局面正在迎来系统性改变——国家医保局日前公布了首批医保便捷支付地区名单，选定119个统筹地区作为先行试点，目标直指群众反映强烈的“多次排队”“排长队”等缴费堵点。

记者从国家医保局获悉，此次改革以刷脸支付、一码支付、移动支付和信用支付四种便捷支付方式为核心抓手，旨在通过技术手段重塑就医缴费流程，切实缩短参保群众在医院窗口前的等候时间。

四种方式协同发力 缴费场景实现“无感化”

根据国家医保局办公室此前印发的通知，此次推行的四种便捷支付方式各有侧重、互为补充，力图覆盖不同人群、不同场景的就医需求。

刷脸支付让就医者无需携带医保卡或智能手机，仅凭面部识别即可完成身份核验与费用结算，对记忆力减退、操作智能手机有困难的老年群体尤为友好。一码支付则实现了“一次扫码、三合一结算”——参保人在医院出示一次医保电子凭证二维码，系统同步完成医保统筹报销、个人账户扣款和个人现金支付，告别了过去反复展码的繁琐操作。

移动支付通过手机APP、小程序等渠道，将挂号、缴费、医保报销等环节全部迁移至线上，就诊者无需在收费窗口和自助机之间来回奔波。而信用支付以参保人与银行的契约关系为基础，由银行在核定授信额度内先行垫付个人自付部分的医疗费用，实现“先诊疗、后付费”，就诊结束后再与银行进行结算。

业内专家指出，这四种支付方式的组合运用，相当于为不同群体提供了差异化的“缴费通道”，既照顾到老年人的使用习惯，也满足了年轻群体对高效便捷的需求，从技术层面为破解缴费难题提供了系统方案。

119个地区率先推进 湖南7城河南4地在列

按照部署，首批推进的城市原则上每个省份不少于2个。从已公开的信息来看，河南省郑州、开封、安阳、鹤壁4个城市入选首批名单，湖南省永州、常德、益阳、衡阳、邵阳、怀化、岳阳7个城市在列，海南省海口、三亚两座城市也进入首批推进行列。

值得注意的是，此次名单以“统筹地区”为单位进行划定，这意味着推进工作将充分考量各地区的医保统筹层次和基金管理实际，确保改革措施能够精准落地、真正惠及参保群众。

分三步走：三年全面建成便捷支付体系

这项改革并非一时之举，而是有着清晰的路线图和时间表。根据国家医保局公布的工作安排，2026年首批推进地区和定点医疗机构要确保落地见效；2027年基本实现省内统筹地区全覆盖；到2028年，省内符合条件的定点医疗机构全面推开。

换言之，此次公布的119个统筹地区是改革的“先遣队”，其试点经验将逐步向全省乃至全国推广。国家医保局已组织各省积极开展交流活动，以城市和医院为阵地，总结推广经验做法，发挥“头雁效应”和典型示范引领作用，切实做到经验共享、问题共解、能力共提，加快改革推进步伐。

此前有媒体报道，医保便捷支付体系力争用3年左右时间全面建成，覆盖门急诊、住院全场景。这意味着，到2028年前后，全国范围内的参保群众有望告别在医院反复排队缴费的困扰。

从“跑断腿”到“秒结算” 民生获得感持续提升

医保支付方式的变革，关乎每一位参保人的切身利益。过去，仅排队缴费一项就可能耗费患者三四十分钟。如今，随着便捷支付方式的逐步推开，越来越多的地方正在实现“秒结算”“零等待”。

在广州，已有参保人体验到了信用支付带来的便利——医生开具处方后，无需到窗口排队缴费，也无需手机操作，就可以直接前往药房取药，费用账单上医保报销、个人账户支付和个人负担金额一目了然。在山东龙口，医保信用支付已为2000余名参保人员开通信用额度授权，累计为患者节约结算时间50%以上。

这些来自基层的鲜活案例表明，医保便捷支付改革正在从政策文件走向实际应用，从试点地区走向更广阔的范围。正如国家医保局所言，欢迎社会各界相关机构协同发力，携手解决老百姓急难愁盼问题，推进便捷支付工作落实落地。

改革才刚刚起步。可以预见，随着首批119个统筹地区试点工作的深入推进，一个覆盖全国、安全便捷、高效成熟的医保便捷支付体系正在从蓝图走向现实。