【文/王力 编辑/吕栋】
一名胃癌患者,家属称在完成多次治疗、病情相对稳定后,参加易慕峰生物科技公司一项CAR-T临床试验,却在输注试验药物数小时后突发严重颅内出血,最终死亡。
据蓝鲸新闻9月2日报道,49岁的占某(化名)在接受易慕峰生物IMC002临床试验过程中,于2026年3月2日输注试验药物数小时后出现双侧硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血及脑疝,接受开颅手术后长期昏迷,并于4月26日在ICU去世。
目前,这起死亡事件与IMC002之间是否存在直接因果关系,尚无最终结论。CAR-T治疗本身存在严重不良反应风险,清淋化疗可能造成骨髓抑制和血小板减少,细胞回输后也可能出现CRS、ICANS以及凝血功能异常等问题。
但这起事件仍有一个值得关注的细节:据家属向蓝鲸新闻提供的信息,患者输注IMC002后的15时30分至19时30分,护理记录存在空白。家属称,期间曾多次发现患者“叫不醒”,并向相关人员反映。
对于这4个小时内患者的具体状态、临床试验中心进行了怎样的监测,以及相关记录为何出现空白,目前仍有待进一步调查。
事件受到关注之际,易慕峰正处于二度冲刺港股IPO的关键阶段。
8月18日,易慕峰生物再次向港交所主板递交上市申请。这是公司今年第二次冲刺港股。对于一家尚未实现产品商业化的Biotech而言,IMC002不仅是核心研发管线,也是其IPO估值故事的重要支撑。
输注数小时后突发脑出血,4小时记录引发质疑
据蓝鲸新闻报道,占某于2025年3月确诊胃食管结合部腺癌,此后接受全胃切除术及6次化疗。
家属程女士表示,占某虽然在2025年9月出现腹膜后淋巴结转移,但此前治疗整体较为平稳。2026年初,占某参加了IMC002临床试验。
按照家属提供的时间线,2月25日至27日,占某接受为期三天的清淋化疗,方案包括环磷酰胺、氟达拉滨和白蛋白结合型紫杉醇。3月2日中午12时左右,占某接受IMC002输注。
家属称,当日15时30分至19时30分期间,护理记录没有相关内容,其间家属曾多次发现患者“叫不醒”,但得到的回应是患者正在“睡觉、补觉”。
直到19时30分左右,患者再次接受检查时出现双侧瞳孔散大、对光反射消失。随后检查发现双侧大脑半球硬膜下出血、蛛网膜下腔出血,并形成脑疝。
当晚,占某接受双侧去骨瓣减压和硬膜下血肿清除术,此后长期昏迷,并于4月26日在ICU去世。
家属提供病例 截图来自蓝鲸程女士表示,占某此前接受多次治疗期间未曾发生脑出血,此次却在IMC002输注数小时后出现严重颅内出血,因此希望厘清试验药物与死亡之间是否存在关系。
家属同时对知情同意书中的风险告知提出质疑。据程女士向蓝鲸新闻透露,相关文件虽然提及出凝血风险,但其认为没有明确列出颅内大出血等风险。
家属提供的知情同意书 截图来自蓝鲸不过,输注药物后发生严重事件,并不能直接证明事件由试验药物造成。
对于CAR-T而言,清淋化疗、患者基础疾病、血液学指标以及回输后的免疫反应等,都可能影响治疗安全性。因此,这起事件需要分别回答两个问题:IMC002与死亡之间是否存在医学因果关系;临床试验过程中,试验中心是否按照方案完成了充分的安全监测和风险管理。
据程女士介绍,事发后,涉事药企与研究团队坚持认定患者脑出血属于化疗药物副作用,与试验药物无关,仅愿意提供人道主义补偿,不愿承担药物责任。程女士无法接受这一说法:“用药在前出事在后,凭什么说完全无关,这种傲慢态度太让人寒心。”
对此,易慕峰生物回应称,公司已经配合开展相关评估,并将全力配合各方依法调查。对于事件责任,公司表示应通过法定程序厘清,并尊重独立调查和评估结论。对于补偿问题,公司称临床试验已经按照法规要求建立损害补偿机制,愿意在合法合理框架下与家属沟通,但具体补偿将以法定程序认定的过错及责任比例为前提。
二度冲刺港股,创始团队出自复星凯特
如果单独看,这可能只是一起等待调查结论的临床死亡事件。但放在易慕峰当前的发展阶段,IMC002的重要性就更加突出。
8月18日,公司再次向港交所递表。此前2月13日递交的招股书于8月13日因超过6个月而失效。
作为一家尚未实现产品商业化的Biotech,易慕峰仍处于持续烧钱的研发阶段。最新披露数据显示,2026年上半年公司研发开支8220万元,同比增长222%;同期净亏损约1.09亿元,经营活动现金流净流出约1.02亿元。截至上半年末,公司现金及现金等价物约4.02亿元。
与此同时,研发资源高度集中于IMC002。招股书相关信息显示,2026年上半年,IMC002相关临床费用占公司研发开支的76.8%。随着产品进入注册性Ⅲ期,IMC002对公司资金和估值的重要性进一步上升。
IMC002是一款靶向CLDN18.2的自体CAR-T,主要针对晚期胃癌及胃食管结合部腺癌,公司同时推进胰腺癌适应症开发。公司披露,IMC002中国和美国IND申请均已获批,并获得FDA快速通道、RMAT等资格认定。
易慕峰成立于2020年,目前已完成6轮股权融资,累计融资约9.73亿元,投资方包括复星医药旗下鹏复深圳、国投创业基金、维梧资本、高榕创投、济峰投资等。
其创始人孙敏敏此前曾任复星凯特创始团队成员,参与中国首款获批CAR-T产品奕凯达的上市申报等工作。共同创业的沈青山同样来自复星凯特,曾参与Yescarta本地化生产技术转移、质量体系建设等工作。
截图来自易慕峰招股书这也构成了易慕峰早期资本故事的重要组成部分:参与过中国首款商业化CAR-T产品申报的人,再做一款面向实体瘤的新CAR-T。
但实体瘤恰恰是CAR-T最难突破的领域之一。胃癌、胰腺癌等实体瘤存在肿瘤异质性、免疫抑制性微环境以及CAR-T细胞浸润不足等问题。易慕峰也围绕这些难点搭建PeriCruiser、SNR、T-Booster、SolidGuard等技术平台。
公司此前披露的阶段性数据,截至2025年8月8日,16名患者接受过一次IMC002输注,其中15名可评估,ORR为66.7%。公司称,剂量爬坡阶段未观察到剂量限制性毒性,所有CRS均为1—2级,未观察到3级及以上CRS、ICANS或治疗相关死亡。
但需要注意的是,这组数据截止于2025年8月8日,早于此次患者死亡发生时间。此前没有出现治疗相关死亡,并不意味着后续临床开发不存在新的安全风险。
而此次IPO申请发生在患者死亡事件之后。目前公开资料显示,公司对临床开发、安全性及研发失败等风险进行了提示,但尚未看到针对本次具体死亡事件、4小时护理记录争议及调查进展的专项披露。
但对于一家以18A路径上市、尚未商业化、且研发价值高度集中于单一核心管线的Biotech而言,这起事件仍然值得市场关注。
CAR-T没有“零风险”,470亿元市场留给谁?
易慕峰这起事件并非CAR-T临床开发中的个例。CAR-T通过改造患者自身免疫细胞攻击肿瘤,但也伴随着细胞因子释放综合征(CRS)、神经毒性、感染、血细胞减少等风险,严重情况下可能危及生命。
今年3月,上海转录本生物的体内CAR-T候选产品RXIM002临床研究中曾发生受试者死亡。患者接受治疗后出现CRS并最终死亡,但由于缺乏完整尸检等信息,目前尚无法确认死亡与药物之间的因果关系。
海外也曾出现类似情况。2023年,Arcellx的CART-ddBCMA研究因一名患者死亡被FDA部分暂停临床。后续调查认为,患者死亡与骨髓穿刺引发的出血有关,公司修改试验方案并加强临床中心培训后,FDA解除了暂停。
这些案例说明,临床死亡并不等于药物一定致死,但每一次严重不良事件,都会把安全管理重新推到台前。
回到易慕峰,目前尚无公开证据证明IMC002导致上述患者死亡,也未见公司披露因此暂停相关临床试验。但随着IMC002进入注册性Ⅲ期,受试者数量增加、患者病情更加复杂,企业面对的考验也将从早期疗效验证,逐渐转向更大样本下的安全性和风险管理。
安全性之外,IMC002最终能否成为一款商业化产品,还取决于CAR-T市场能否真正放量。
按照招股书援引弗若斯特沙利文的数据,中国CAR-T市场预计将从2025年的15亿元人民币增长至2035年的470亿元人民币,十年间扩大约31倍;全球市场同期也预计从62亿美元增至341亿美元。
截图来自易慕峰招股书对易慕峰而言,这个数字的意义并不只是市场足够大。当前国内已上市CAR-T仍主要集中在血液肿瘤,而实体瘤CAR-T尚处于突破阶段。如果IMC002能够在胃癌、胃食管结合部癌等适应症上实现商业化,将有机会切入这块尚未充分开发的增量市场。
价格同样决定这块市场最终能释放多少。以国内现有CAR-T产品为参照,科济药业靶向CLDN18.2的CT041(恺力美)定价为99万元/人份。IMC002未来若获批,预计也将处于高值细胞治疗产品价格区间,但最终价格仍取决于疗效、适应症、医保及商业保险支付等因素,现阶段尚无法准确判断。
因此,对二度冲刺港股的易慕峰而言,IMC002要证明的已经不只是“能不能有效”,还包括能否在更大样本下保持安全性,以及能否把470亿元的行业预期,真正转化成一家Biotech自己的商业收入。