凌晨时分，脑血管病科值班医生突然接到急诊抢救室的电话。一名50岁的中年女性患者在家中用手机刷视频时，突发剧烈头痛、恶心，并伴有剧烈呕吐，随即昏迷。值班医生飞奔到抢救室，陪同患者紧急进行颅脑CT检查，结果让人倒吸一口凉气：患者蛛网膜下腔大量出血。尽管医护人员全力抢救，但还是没能挽救回患者的生命，患者家属表示难以接受：“她每天晚上都这样，安安静静躺在床上刷视频，为什么后果会这么严重？”

虽说这只是极端个例，但真正的风险在于，一部分人的脑血管里早就埋了“小炸弹”，长期熬夜刷视频，就是在“给这颗炸弹点火”。

对脑血管的双重危害

现在有很多人喜欢躺在床上刷视频，把这当成是辛勤工作一天后的解压方式，却不知道熬夜和刷视频这两件事凑在一起，对脑血管就意味着双重打击，时间长了容易诱发脑梗、脑出血等严重问题。

熬夜本身就是伤血管的“元凶”，它会打破身体正常节律，让脑血管长期处于应激状态。夜晚睡眠时是身体自我修复、血管放松的黄金时期，而熬夜会让交感神经持续兴奋，分泌大量肾上腺素，导致心率加快、血管收缩、血压升高。长期反复的血压波动会损伤血管内皮细胞，让血管失去弹性、变得脆弱，加速血管动脉粥样硬化，为血栓形成和血管破裂埋下隐患。

关键是，睡眠是大脑清除β-淀粉样蛋白等代谢废物的关键时期，熬夜会导致有害物质堆积，进一步损害脑血管内皮，引发慢性炎症和微血管病变。

如果说熬夜是血管损伤的“铺路石”，刷视频就是“催化剂”，会放大熬夜对血管的损伤，形成“1+1＞2”的损伤效果。

首先，刷到的强刺激内容会引发紧张、兴奋等情绪波动，而熬夜时身体调节能力差，血压跟着忽高忽低，血管壁压力波动大，很容易长出微小动脉瘤，一不小心动脉瘤破裂出血，就可能发生像文章开头提到的情况。

其次，刷视频时，人们常保持固定姿势，这样会导致下肢静脉血液淤滞，增加血栓发生风险，血栓脱落就可能引发脑梗死。同时，手机蓝光会抑制褪黑素的分泌，扰乱睡眠节律，让人越刷视频越睡不着。脑血管无法休息，一直处于痉挛收缩状态，时间久了，便会导致血管弹性下降，让人出现头痛、头晕等脑供血不足的症状。

熬夜刷视频还会让血液黏稠度增加，让脑血管“雪上加霜”。因为熬夜会降低身体代谢率，刷视频时注意力集中，人们容易忘记喝水，导致血液黏稠度增加、血流变慢，血液里的杂质更易沉积在受损血管壁上进而形成斑块，斑块脱落堵塞血管，后果就会非常严重。

现在，年轻人抱有“我年轻，扛得住”的侥幸心理，却不了解脑血管损伤是一点一点累积的。临床工作中，像文章开头提到的患者这样，突发脑血管意外的案例屡见不鲜，这提示我们不可小看这种不良生活习惯的长期影响。

这些人不要熬夜刷视频

有些人的血管本就脆弱，再长期熬夜刷视频，健康风险比普通人高得多。建议以下人群不要养成熬夜刷视频的习惯。

1.中老年人，尤其是60岁以上的人群。

随着年龄的增长，人体血管弹性自然减退，脑血管容易出现硬化、狭窄，供血能力下降。熬夜会让身体处于应激状态，血压升高，加上视频画面切换快、信息密度大，容易引发情绪波动，可能诱发脑供血不足，严重时甚至可能导致脑梗死、脑出血。

2.高血压、高脂血症、糖尿病患者。

这类人群本身存在血管损伤，血压高会冲击血管壁，血脂高易形成动脉粥样硬化斑块，高糖状态会损伤血管内皮。熬夜刷视频会进一步升高血压、加重代谢紊乱、加速斑块脱落或血管破裂，大幅增加脑血管意外的发生风险。

3.有脑梗死、脑出血病史的人。

既往患过脑梗死、脑出血的人群，其脑血管已存在器质性损伤，恢复后仍较为脆弱。熬夜会让身体过度疲劳，影响脑血管的正常供血，加上视频带来的刺激，就可能导致病情复发，后果更严重。

4.长期压力大、作息不规律的年轻人。

长期熬夜本来就会让血管痉挛、血压不稳，要是再有先天性血管问题，刷视频就很可能成为压垮脑血管的“最后一根稻草”。

实在忍不住，就把伤害“降到最低”

对脑血管较为脆弱的人群来说，如果实在忍不住想刷视频，那就尽量按下面几点做，争取把伤害“降到最低”。

控制时间 每次刷短视频的时间严格控制在15分钟以内，每日累计不超过1小时，避免长时间专注导致精神紧张、血管收缩。

绝不熬夜 坚决避免在23时至清晨6时熬夜，选择白天精神状态好、血压平稳的时间段刷视频，减少熬夜带来的血管负担。

定时活动 每刷15分钟暂停，休息一会儿，可以做简单的头部按摩、远眺，适当走动，缓解颈部和大脑疲劳，促进血液循环。

减少视觉刺激 将手机屏幕亮度调低，避免强光刺激眼睛，同时，降低画面切换频率，减少情绪剧烈波动，减轻脑血管压力。避开刺激内容，选择舒缓类型，优先观看风景、科普、轻音乐等舒缓内容，尽量少看激烈、惊悚、情绪起伏大的视频，防止血压骤升。

别忘了喝水 刷视频前适量喝点温水，稀释血液。避免空腹或刚吃完饭立即刷视频，以降低身体代谢负担对脑血管的影响。

来源：《大众健康》杂志

文：广东省珠海市人民医院脑血管病科主治医师 黄静、副主任医师 刘羽

策划：余运西

编辑：栾兆琳肖琰（实习）

校对：杨真宇