52岁的老李，过去一年总感觉饭后腹胀、隐隐作痛，自行服用胃药却并无好转，直到他前往医院检查并被确诊为中分化腺癌。其实，老李的遭遇并非个例。数据显示，超过80%的胃癌患者确诊时已处于中晚期，以至于错过最佳治疗时机。学会科学认知胃部疾病，警惕早期信号，树立主动筛查意识，已刻不容缓。

警报信号别忽视

胃癌并非毫无征兆。如出现进食后心窝部（剑突下）饱胀、隐痛或灼烧感；食欲减退、消瘦乏力、莫名厌食；黑色大便或呕血；恶心、呕吐，并且持续2周以上或进行性加重症状时，请务必到医院做胃镜排查，早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌五年生存率的核心，切勿因症状轻微而心存侥幸。

这些重点人群更应高度警惕：年龄≥40岁；幽门螺杆菌感染者；有胃癌家族史者；慢性胃病患者；不良饮食习惯者；长期吸烟、重度饮酒者，应主动进行胃镜筛查。

一“镜”定诊，综合治疗

胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，可直接观察胃黏膜的细微变化，对可疑病变当场取下一小块组织（活检）送病理检查，这是确诊的最终依据。

即使确诊胃癌，也无需绝望。当下胃癌治疗已进入“综合治疗时代”。早期胃癌可以通过胃镜进行“微创中的微创”手术，能完整切除，治愈率超过90%，且能保留器官，生活质量高；局部进展期胃癌的标准治疗是“手术为主，围手术期化疗为辅”，术前术后配合化疗，能显著提高疗效；晚期胃癌的治疗目标是控制病情、延长生命、提高生活质量，其手段包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、介入治疗等，分期越早，治疗越简单，效果越好，花费越少。

“护胃”行动指南

胃癌可防可治，做好以下防护即可显著降低患疾风险：根除幽门螺杆菌是降低胃癌风险最有效的一步，公筷分餐可防止幽门螺杆菌交叉感染；日常饮食减盐，少食用腌渍、加工、烧烤油炸食物，避免烫食；戒烟限酒；做好慢性胃病管理、定期随访；鼓励家人一起做好定期筛查。

巴南区第二人民医院普外科 刘宇恒

专家点评

这篇科普文用真实案例切入，条理清晰地拆解胃癌的认知、预警、筛查、治疗与预防，将专业医学知识转化为通俗易懂的内容，既点明胃镜筛查的核心重要性，又给出可落地的护胃举措，贴合大众健康需求，兼具实用性与科普性，能有效纠正人们对胃癌的认知误区，引导主动防癌筛查，科普价值突出。

陆军军医大学第二附属医院 李立奇