(来源:新华日报)
□ 本报记者 蒋明睿
近日,由江苏省中西医结合医院、江苏省中医药研究院心血管科副主任王新东团队历经十年攻关完成的“心肌损伤与重塑益气活血病证体系的构建、科学内涵阐释与临床应用”项目,荣获2025年度中华中医药学会科学技术奖三等奖,让中西医联手延缓甚至逆转心肌损伤与重塑更精准有效。
“心肌损伤与重塑,简单来说,就是在冠心病、高血压、心脏瓣膜病等各种原因下,心脏构型发生了改变,最常见的表现就是心脏扩大,像一个逐渐失去弹性的皮球,无法正常收缩和泵血。心脏一旦进入重塑阶段,目前在常规西医治疗下往往逆转困难。”王新东介绍。
临床上,往往会采用“新四联”或“五联”药物方案来延缓重塑进展,但效果有限,很多冠心病、高血压心脏病、糖尿病、心肌病等患者,心脏仍在继续扩大,心功能持续下降,最终进展为心力衰竭。心力衰竭患者的生活质量严重下降,晚期患者常常躺不平、稍动即喘,下肢水肿难以消退,甚至因肠道淤血影响进食,陷入“药效不佳、病情进展”的恶性循环。
面对西医治疗的局限,王新东团队依托包括9项国家自然科学基金和2项江苏省自然科学基金在内的多项课题支持,从三个维度展开深入研究,为中西医结合方案提供了坚实的科学支撑。
在临床层面,团队通过长期随访观察,记录患者心脏大小、射血分数等心功能指标的变化,证实中西医结合方案至少能让30%以上原本病情进展的患者实现“逆转”——心脏扩大趋势减缓甚至回缩,心功能指标提升。
在机制研究层面,团队突破传统中医“宏观辨证”的局限,深入分子和细胞层面。一方面,针对心脏细胞的多种死亡方式(如凋亡、铁死亡等)展开研究,发现中药中的多种成分能精准干预这些病理过程,减少心肌细胞损伤;另一方面,聚焦心脏离子通道功能,证实中药可调节关键离子平衡,改善心脏电生理活动,保护心脏功能。
更值得关注的是,团队首次发现中药对心血管前沿靶点TRPML1基因的调控作用,研究证实,中药可通过调节该基因活性,抑制心脏重塑,这一发现为中医靶向治疗的现代化研究提供了全新方向。
“科研的最终目标是服务临床,这项获奖成果最实际的价值,就是把实验室的研究变成了患者能用、管用的‘救命方’。”王新东介绍,团队发挥中医药优势,聚焦西医治疗中的核心痛点与技术难点,创制出7种益气活血系列专利方剂,并在省内外10余家医院推广应用,通过中医药的精准干预,实现了“1+1>2”的协同治疗效应,万名患者从中受益。
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