编者按:中医药是中华民族的瑰宝。推动中医药传承创新发展,不仅是传承中华优秀传统文化的历史责任,也是新时代助力健康中国建设的必然选择。9月10日,政协铜川市第十五届委员会常务委员会第二十四次会议召开,与会人员围绕“推进中医药传承创新发展”主题,立足市情实际,聚焦重点关键,深度协商议政。4名委员结合调研和思考,从不同角度就推动中医药传承创新发展建真言、献良策,为传承弘扬孙思邈中医药文化、助力高质量全面转型发展广泛凝聚人心、凝聚共识、凝聚智慧、凝聚力量。
以“药王文化”为魂 打造中医药发展区域品牌
市政协常委、市妇幼保健院院长 郭春丽
中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中华文明的一大瑰宝。在大力倡导文化自觉与文化自信的时代,弘扬“大医精诚”的医德医术思想风范,构建良好的医疗保健环境,是实现健康中国建设目标的关键。“十五五”时期是铜川加快高质量全面转型发展的关键阶段,作为药王故里,铜川应在多年蓄势发力的基础上因势而谋、乘势而上,在做强做优做大中医药文化品牌方面持续用力,不断提升药王文化及品牌影响力,引领推动中医药传承创新发展。对此,我有四点建议。
一、加深研究,丰富“药王文化”内涵。深入挖掘传承孙思邈“大医精诚”学术思想,聚焦“医、药、养”三大领域,加强体系化研究和实践应用,开发大健康产品、推广中医康养适宜技术,推动传统养生智慧向现代健康产业转化。整合国内外孙思邈研究学术团体资源和优秀成果,深入挖掘药王文化精髓,阐释药王孙思邈医德医风及《千金方》现代内涵与中国传统文化的关系,创新文化表达与传播方式,增强药王文化的社会影响力。依托北京中医药大学孙思邈研究院,加强校地合作,着眼中医思维、中医方法论、特色诊疗技术等方面,从方剂、针灸、急救等入手,传承以《千金方》为代表的汉唐医学体系,为打造区域中医药特色服务提供理论支撑。
二、加大供给,发展“药王文化”新业态。发挥铜川生态资源优势与“药王孙思邈”品牌优势,以“文旅引人、医养留人”塑造“药王故里 康养铜川”品牌形象,推动文化、旅游、医疗、康养深度互嵌。针对学生、银发、医者等特定群体,研究推出不同层次的研学过程体系和特色内容,打造“拜药王·启杏林”“悟药王文化·品健康之道”等主题研学游,联合学校、医院、旅游公司等推出学分绑定、家庭套票、礼遇卡等差异化研学游模式,形成文化传承、科普体验、康养乐活等多元一体的中医药研学体验新范式。依托玉华宫生态康养度假区和药王山中医药文化传承基地,推出药王养生体验、彭祖长寿探索、康养休闲民宿等精品线路,实现“中医药+文旅”深度融合与全域贯通。
三、加快研发,创新“药王文化”产品。探索将中医药文化纳入文化产业发展规划,以企业投资为主、政府奖励激励的形式,推动中医药企业、医疗机构创作一批创意产品和文化精品,推出艾制品、茶饮、养生餐等大健康产品,带动铜川当地艾草种植生产加工等产业和服务业规模化发展。把中医药文化与广播影视、动漫游戏、旅游餐饮等有效融合,推广“药王养生功十三法”,中医治疗“运动处方”,民族音乐剧《千金方》,“药王孙思邈”系列动漫作品。持续推出药王话养生,推广二十四节气养生等系列讲座,编印药王文化系列科普读物,不断优化新型文化产品和服务供给,提升中医药与文化产业融合发展水平。
四、加强宣传,提升“药王文化”影响力。依托中国孙思邈中医药文化节和“二月二古庙会”交流平台,创办以孙思邈研究为核心的高质量中医药学术刊物,通过高层论坛、学术交流、康养体验等,推进药王文化传承创新、活化运用、影响传播,打造城市最大特色IP。响应“一带一路”倡议,丰富药王孙思邈养生文化和养生技术服务范围、体验模式,吸引国内外中医药专家、学者、医药从业人员、中医药爱好者等参加孙思邈文化实践活动,在更多国家和地区推广传播养生文化、养生技术,将药王孙思邈思想精髓传承下来、传播出去。开展孙思邈中医文化“五进”活动,普及中医药文化知识,推广中医“治未病”理念的健康工作和生活方式等,提升全民健康水平和生命质量。
夯实服务能力之基 推动中医药事业高质量发展
市政协常委、铜川高新医院院长 王江华
近年来,我市聚焦服务能力提升,坚持“强网络、优模式、提效能”,推动中医药服务体系日益健全。组建市中医医疗集团,整合21家基层医疗机构抱团发展,建成孙思邈中医堂452家、旗舰中医堂36家,我市也是全省唯一实现市县乡村四级中医药服务全覆盖的地市。独创的“1228”中西医协同诊疗模式在全省推广复制。建成国家级中医优势专科1个、省级7个、市级47个,组建中医专科联盟5个、中西医协同旗舰科室26个。建成智能化中药代煎配送中心,将1311种中成药、892种中药饮片、156项中医适宜技术纳入医保报销,有效降低群众就医负担,便民保障持续加强。但中医药基层服务不均衡、医保激励机制不完善等短板弱项依然存在。针对这些问题,我有四点建议。
一、聚焦强基固本,提升基层效能。依据《铜川市中医药发展促进条例》,制定中医堂分级管理标准,明确设备配置清单和服务项目目录,定期开展服务质量评估,推动旗舰中医堂建设扩面提质。依托各区县培训基地开展常态化适宜技术轮训,重点推广针灸、推拿、穴位贴敷等“简便验廉”技术,确保每个乡镇卫生院至少掌握6类10项、每个村卫生室至少掌握4类6项中医适宜技术。依托新成立的铜川市中医医疗集团,建立“人员双向流动、患者双向转诊、远程协同互动”机制,推动优质中医资源下沉基层。持续深化“第一村医”制度,选派骨干中医师驻村帮扶,促进中医药人才和技术向基层流动。
二、聚焦政策护航,完善医保机制。扩大中医优势病种付费范围,在已遴选26个中医优势病种的基础上,建立常态化动态遴选机制,将更多中医适宜技术和中药汤剂纳入门诊统筹支付范围。加快推动我市研发的院内制剂在医联体内调剂使用并纳入医保。组织专题培训,提升医疗机构对中医优势病种和特例单议机制的理解运用能力。深化以DRG付费为主的多元复合式医保支付方式改革,推动“中医优势病种付费+DRG2.0版”双轨并行。针对已纳入DRG付费的医疗机构,加强特例单议评审管理,实施动态激励。建立体现中医药技术劳务价值的定价机制,优化完善按病种付费改革。借鉴江苏宿迁经验,开展中医优势病种按疗效价值付费、日间手术付费等,鼓励实行中西医同病同效同价。
三、聚焦深度融合,强化中西协同。持续优化“1228”中西医协同诊疗模式,推动该模式向基层医疗机构延伸覆盖,不断促进中西医诊疗理念、服务流程、管理制度深度融合。在公立综合医院、专科医院推行“总中医师、驻科中医师”制度,组建中西医结合团队并加强科研合作。建立公共卫生事件处置协作机制,打造中西医临床协作重大病种学科和中西医协同旗舰科室,形成防、治、康、养一体化服务链条。发挥中医药在全生命周期健康和重大疾病防控中的独特优势,将中医“治未病”理念融入慢性病健康管理全流程,系统总结中医药防病治病理论和规律,推动中医药特色化、品牌化发展。
四、聚焦数字赋能,创新服务模式。加快推进市级中医药传承创新发展服务平台建设,打破信息壁垒,实现全市中医药服务数据互联互通。加大区县中医院信息化能力提升力度,推进县乡村三级中医辅助诊疗系统全面应用。在全市孙思邈中医堂开展远程诊疗和医学教育,实现数字孙思邈中医堂市域全覆盖。推进北京中医药大学孙思邈医院智慧中医诊疗项目建设,构建“三云联动”中医药服务体系。在现有代煎配送基础上,拓展处方审核、用药咨询、健康管理等功能,利用物联网技术实现全流程可视化监管,让群众对用药质量和安全看得见、能放心。总结印台区智能AI“四诊”系统经验做法,在全市具备条件的基层医疗机构逐步推广,全面提升中医药服务能力。
释放“药王故里”道地优势 推动中医药产业全链条提质增效
市政协常委、铜川康骨专科医院院长 王军卫
近年来,市委、市政府立足“药王故里”道地优势,以国家中医药传承创新发展试验区建设为抓手,构建起“种植、加工、研发、流通、康养、文旅”六位一体的全产业链体系。全市中药材种植面积稳定在30万亩左右。制定丹参种子育苗和垄作栽培2项省级地方技术标准,建成省级中药材定制药园8个、省级道地药材生态种植示范基地2个,宜君现代中医药产业园、高新区医药产业聚集区、新材料产业园医药产业聚集区3个。培育中医药大健康加工企业30家、规上企业5家,助力兴盛德药业成长为十亿级龙头企业。建成中医药科技创新平台6个,培育现代中医药产业高新技术企业14家,中医药产业已成为“十五五”时期我市实现高质量全面转型发展的重点产业。为持续推动全市中医药产业发展再上新台阶,我有四点建议。
一、夯实种植根基,筑牢源头品质。落实“一区县一主导道地品种”差异化布局,避免品种同质化、扎堆式种植。扩容升级省级定制药园和绿色标准化示范基地,搭建铜川道地中药材种质资源库,重点推进本土优良品种提纯复壮,逐步实现优质种苗自给。补齐产地烘干、集散仓储、田间冷链等基础设施,推进采收、初加工全流程机械化作业,健全“链主企业+村集体经济组织+农户”利益联结机制,提高中药材种植效益。组织农技人员下沉开展培训,引导科学种植。将中药材产业纳入北部山区乡村振兴重点扶持清单,降低种植风险,全域推行质量溯源管控,筑牢全产业链上游根基。
二、培优市场主体,延伸产业链条。坚持招大引强与本土培育并重,围绕产业链薄弱环节开展靶向敲门招商,重点引进中医药深加工、大健康产品生产企业落地布局。实施本土企业培优计划,在技改补贴、项目申报、融资支持等方面给予倾斜。实施龙头企业培优扩容工程,扶持现有规上企业技改升级、提质晋位,着力培育链主型龙头企业,带动中小配套企业协同发展。充分挖掘院内特色制剂、民间中医药验方市场价值,推动产业从粗加工向中成药、功能性健康食品、中医药康养衍生品等高端业态转型升级。
三、强化科技赋能,激活创新动力。依托北京中医药大学孙思邈医院、孙思邈研究院等现有科研平台,深化与高校院所合作,构建“基础研究—技术攻关—成果转化”全链条创新体系。利用秦创原创新平台搭建中医药成果转化绿色通道,聚焦《千金要方》《千金翼方》经典名方活化应用、道地药材品质提升、种子种苗优良繁育等关键领域开展联合攻关,健全科技成果转化激励机制,完善科研成果发现、筛选、评估、转化全流程服务体系,提高优质科研成果本地转化率。设立中医药产业专项科研奖补资金,鼓励企业研发药食同源茶饮、药膳配方、艾草制品、外用康养制剂等大众化产品。
四、聚力品牌建设,提升市场价值。统筹整合全市品牌资源,统一运营“药王孙思邈”区域公用品牌,打造统一的中医药文化产业品牌,放大地理标志产品市场溢价效应。制定道地药材标准化生产、品级分级、包装标识地方标准,通过行业展会、新媒体矩阵开展全域品牌宣传推介,打造高辨识度的铜川中医药区域品牌体系。深化“邻里康养”合作,借力西安都市圈协同发展机遇,开发中医慢病康复、康养旅居、特色药膳体验产品。深度盘活药王山文旅IP,大力发展“中医药+康养+文旅”新业态,持续扩大“药王故里”品牌影响力。
精准引才育才用才 筑牢中医药传承创新发展根基
市政协委员、市人才交流服务中心主任 付国锋
人才是中医药发展的第一资源。近年来,我市抢抓国家中医药传承创新发展示范试点城市建设机遇,坚持高端引育、本土培优、民间挖掘、基层赋能四维发力,柔性引进两院院士3名、国医大师4名、岐黄学者4名、中医药交叉学科领军人才5名、省级以上名老中医34名;建成名老中医传承工作站50个、老药工传承工作室4个。全市中医医疗从业人员2601人,中医类别执业医师586人,占全市执业医师总数的22%,中医药人才队伍规模持续壮大、结构持续优化,为推进中医药传承创新发展注入持久活力,筑牢了市县乡村四级中医药服务根基。为持续推进精准引才育才用才工作,我提出四点建议。
一、精准引育高层次人才,打造药王中医药人才高地。依托北京中医药大学孙思邈医院,深化“京铜协作”,持续引进国医大师、全国名中医、省级以上岐黄学者,围绕甲状腺、心脑血管等重点方向组建专家团队,带教本土骨干。对引进的高层次人才落实科研经费、住房等配套政策,在市级人才计划中单列中医药专项指标。启动“铜川药王名医工程”,遴选临床、科研、传承潜力突出的中青年中医师,量身定制“一人一策”培养方案,支持赴外深造进修,优先推荐申报省级名中医、岐黄人才项目,加速本土学科带头人成长。依托秦创原铜川创新平台,打造“科学家+工程师”中医药创新队伍,完善科研成果收益分配机制,切实破解科研与临床、产业相互脱节问题。
二、健全传承教育体系,挖掘药王中医药特色精髓。持续扩大名中医工作室、老药工传承工作室建设规模,将孙思邈《千金方》学术思想作为师承核心内容,完善跟师学习考核制度。系统整理民间验方、特色技法,建立中医药古籍和民间方药数字化档案库,让千年药王瑰宝代有传人。用好中央试点项目专项资金,设立中医药人才发展专项经费,统筹用于人才引进、师承补贴、培训奖励和成果转化激励。落实医保中医药倾斜政策,拓宽人才价值实现渠道。全面落实《铜川市中医药发展促进条例》,开展全市民间医术确有专长人员摸排,建立动态人才数据库。支持确有专长人员进入基层医疗机构和孙思邈中医堂执业,切实保护地方特色技艺不失传、不断层。
三、筑牢基层人才底盘,织密孙思邈中医堂服务网底。推广“第一村医”改革经验,全面落实“县管乡用、乡聘村用、市聘县用”人才流动模式。继续实施订单定向中医医学生培养,联合陕西中医药大学开展定向委培,毕业生定向服务区县及乡镇,落实服务期激励政策,确保“下得去、留得住、用得好”。推行专家下沉“菜单式培训”,针对乡镇卫生院和孙思邈中医堂从业人员,重点强化中医适宜技术、老年病和慢性病中医药干预技能。持续将中医药学习纳入继续医学教育硬性要求。提高基层中医药岗位绩效倾斜力度,在职称评审中落实基层专项政策,对长期扎根一线人员放宽条件、优先评定。鼓励退休名老中医下沉基层坐诊带教,按服务量给予补助,破解基层留不住人的难题。
四、补齐产业人才短板,推动医产文旅协同发展。依托铜川职业技术学院,优化中医药专业设置,重点培养中药炮制、检验检测、中医康养服务等技能人才。联合兴盛德等本地药企开展校企合作、订单培养,发挥老药工“传帮带”作用,切实解决种植加工一线技能人才短缺问题。发挥药王山景区和中医药文化节等平台作用,系统培养中医药健康管理、研学讲解、康养服务等复合型人才,将文化讲解员、康养技师纳入培训体系,推动“中医药+文旅”“中医药+康养”深度融合。建立医疗机构、科研院所、中药企业人才双向挂职机制,鼓励临床医师参与道地药材研发和食养产品开发,形成医疗人才服务产业、产业反哺临床的良性循环。
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