儿童胖不胖不再只看BMI
全国妇幼健康研究会等单位近日发布了《中国儿童肥胖的评估、治疗和预防指南（第二版）》，新版指南在2021年第一版基础上，更新了儿童肥胖筛查、评估、干预的全链条建议。新版指南最大的变化，是对于儿童肥胖的评估不再仅仅看BMI数值，而是推行分层分型筛查评估;不只看胖不胖，更要看肥胖带来的代谢并发症风险;区分不同孩子的肥胖表型，实现个体化管理，避免“一刀切”减重方案。
■肥胖程度分型筛查
首都医科大学宣武医院内分泌科主任医师高珊介绍，除去对既往孩子肥胖严重程度的规定之外，新版指南还规定了对临床分期的分型，也就是说要回答“孩子胖，胖到什么时候要去看病”，如果这个孩子出现持续长胖，并且原则上只要是大于10岁，就要去医院测测血糖、血压、血脂以及有没有合并严重的脂肪肝。很多孩子只要改变生活方式，很容易纠正代谢紊乱。
新版指南更新了适配我国儿童的判定标准，提示婴幼儿时期就要警惕体重过快增长，同时明确筛查不仅测身高体重，还要同步筛查血脂、肝功能、血糖、睡眠呼吸问题、心理情绪，很多肥胖孩子外表看着健康，但已经出现代谢损伤，需要尽早识别。据了解，儿童肥胖已是我国突出的公共卫生问题，6岁以下儿童超重肥胖率近10%；6至17岁儿童青少年超重肥胖率则近20%。
■首选生活方式干预
新版指南提出儿童肥胖干预的核心总原则是，以家庭为中心的生活方式干预是基石，严控儿童青少年食用添加糖。
高珊解释，新的指南中明确规定，4岁以下的孩子严禁添加任何糖，就是除食物中本身含有的糖，不要再以任何形式添加果糖、蔗糖、蜂蜜之类的东西。因为这些东西会对孩子日后的代谢编程、口味记忆产生持续终生的影响。另外4岁以上到14岁，也严禁超额添加糖，要回避所有的甜饮料，包括果汁，这都会是使孩子长胖的、让人忽视的因素。
新版指南不提倡儿童快速减重，要把饮食、运动、睡眠、心理行为等纳入统一干预框架，关注家庭饮食习惯、家长示范作用。儿童肥胖的管理目标，不完全是追求体重数字下降，更重要的是保护生长发育，改善代谢异常。 据央视
上一篇：人工智能将赋能课堂重构教育生态
下一篇：梁咏琪跨界演话剧 叩问全职母亲