（来源：嘉兴日报）

转自：嘉兴日报

　　■吴轶波

　　在嘉兴市中医医院眼科急诊室里，经常有患者捂着眼睛冲进诊室，神情异常慌张地说：“医生您快帮我看看！我刚刚眼睛有点痒，就用力揉了几下，结果眼白突然肿起了一个好大的透明水泡，我是不是眼睛破了？会不会瞎掉啊？”

　　看着患者吓得惨白的脸，再看看那只肿得像金鱼一样的眼睛，医生通常会一边安抚情绪，一边给出诊断：“别怕，你的眼球完好无损，这也不是肿瘤，只是你的结膜‘漏水’了。”

　　今天，我们就来聊聊这个看起来极其吓人，但实际上在门诊非常多见的“纸老虎”——急性球结膜水肿。

　　眼睛里的“水泡”到底是什么？

　　想要弄明白这个问题，我们先要认识一下眼睛的结构。在黑眼珠（角膜）的周围，覆盖着一层薄薄的、半透明的黏膜，叫做球结膜。你可以把它想象成一件穿在眼球表面的“宽松透明防晒衣”。因为结膜并不是紧紧地贴在眼球壁上的，它和底下的巩膜（真正的眼白）之间，有着非常疏松的结缔组织间隙。平时，这件“防晒衣”安分守己地保护着眼球。但是，当它受到强烈的刺激时，问题就来了。

　　为什么揉两下，眼睛就肿成这样？

　　通常情况下，这种急性水肿最容易发生在这两类人身上：过敏体质人群（如患有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎）和长时间熬夜、视疲劳严重的人群。当空气中的花粉、动物皮屑飘进眼睛，或者你因为眼睛干痒而大力揉搓时，结膜里的“肥大细胞”就会被激活并破裂，瞬间释放出大量的组胺等炎症物质。组胺是个“狠角色”，它会让结膜里的毛细血管迅速扩张，血管壁的通透性瞬间变大。于是，血液里的水分顺着这些小孔大量漏出，全部蓄积在结膜和巩膜之间那个原本就非常“宽松”的间隙里。短短几分钟内，这件“透明防晒衣”就像被充了气的水球一样鼓了起来，甚至会越过黑眼珠的边缘，或者被挤出眼皮外面，变成了“透明大水泡”。

　　如果不小心揉出了“结膜水肿”，正确的处理方法非常简单：

　　第一步：紧急冷敷。这是最有效、最快速的自救方法。找一个冰袋（用干净的毛巾包上一层），或者拿一瓶冰镇矿泉水，轻敷在闭上的眼睛上。冷敷可以迅速让血管收缩，减少液体渗出，同时能极大地缓解难忍的瘙痒感。

　　第二步：闭目休息。减少眼球转动和眼皮的摩擦，给结膜一个自我修复的时间。通常情况下，只要不再继续刺激，轻度的水肿在几个小时到半天内就会自行吸收、消退。

　　第三步：对症用药。如果你是老过敏患者，可以在医生指导下滴用抗过敏眼药水（如奥洛他定滴眼液等）；也可以滴一些放在冰箱冷藏室里冰镇过的不含防腐剂的人工泪液，冲洗掉眼表的过敏原。

　　医生最后提醒：急性球结膜水肿看着吓人，但通常是个能够自行恢复的“急脾气”。不过，如果你的结膜水肿在冷敷休息 24小时后依然没有消退迹象，或者同时伴有剧烈的眼痛、视力明显下降、有大量黄绿色分泌物，这就说明可能不是单纯的过敏或揉眼引起的，请立刻到眼科挂号就诊。