邱晓莉给患儿做检查。
邱晓莉与孩子交流。
西海新闻记者 徐变银 文/图
诊室里与时间赛跑
1月23日8时,距离开诊还有半小时,西宁市第一人民医院儿科副主任医师邱晓莉已到诊室,她逐一检查叫号机、电脑、骨密度仪等设备,确保各种设备正常运转。
32年的儿科诊疗生涯,邱晓莉养成了提前到岗、做足准备的习惯。“儿科孩子多、突发情况也多,多一点准备,就能少一分慌乱。”邱晓莉说。
8时30分,叫号系统准时叫号,第一个小患者被妈妈抱进诊室,两岁小男孩的脸蛋烧得通红,小手紧紧攥着妈妈的衣角。
“宝宝乖,阿姨看看嗓子好不好?”邱晓莉弯下腰,声音轻柔。男孩“哇”地哭了起来,妈妈焦急地说:“大夫,这孩子昨晚烧到39摄氏度,折腾了一整晚没睡。”
快速听诊、查看咽喉、开检查单,结合检查结果,邱晓莉诊断孩子得了急性扁桃体炎。“炎症有点重,得输液,不过不用住院,门诊输3天就行。”她一边写病历,一边叮嘱,“退烧药间隔4小时吃一次,多喂温水,吃些清淡的粥和面条。”
来自黄南藏族自治州的12岁男孩因时常头疼前来复查。家长说,孩子去年9月曾在四川就诊,查出患有鼻窦炎与透明隔囊肿,这次过来复诊。
邱晓莉结合孩子的既往病史与当前检查结果,精准制订治疗方案,细致地向家长解释病情与后续护理注意事项。家长听完后连声感谢。
诊室门外,候诊的孩子越来越多。儿科门诊的早晨,永远是一场与时间的赛跑。
邱晓莉的水杯放在手边,顾不上喝口水。一上午,她接诊了近20名患儿,有咳嗽不止的小学生,有发高烧的幼童,每个孩子的症状不同,家长都是一样的焦虑。
巧妙化解焦虑
12时30分,上午的号终于看完了,邱晓莉稍作歇息,拿出自带的饭菜,用微波炉加热后匆匆吃了几口。还没吃两口,有家长抱着孩子过来咨询病情,她放下饭盒耐心解答。刚说完,又有家长拿着检查单上前询问,吃一顿午饭被打断好几次。
14时,下午的叫号又开始了。邱晓莉刚接诊完一名咳嗽的患儿,一名家长突然抱着孩子快步冲进诊室,“邱大夫,您快看看,孩子一直哭,怎么哄都没用!”
邱晓莉立即起身检查,发现孩子是肠胃痉挛引发疼痛,连忙安抚并对症处理。
诊室里的患儿一个接一个,隔壁输液室也是一派忙碌景象,哭喊声、哄孩子的低语声交织。护士穿梭其间,调整输液速度、更换药液,一刻不停。
一名3岁患儿躺在妈妈怀里,脸色发白,眉头紧锁,输液的右手微微颤抖,嘴里不停地念叨着“难受”。这边的孩子刚被哄好,那边又传来哭声,小男孩因害怕扎针,闹着要回家。
冬季是就诊高峰,合胞病毒、鼻病毒、乙流病毒感染集中,3岁以下婴幼儿是主要群体。“儿科被称为‘哑科’,诊疗难度远超其他科室。”邱晓莉说,孩子不会表达不适,全靠医生经验和家长观察,稍有疏忽就可能延误病情。
面对哭闹不止的孩子,邱晓莉总有办法。对小婴儿,她会拉着小手、轻轻摸耳朵来建立信任。对稍大的孩子,她会聊孩子感兴趣的话题来转移注意力。
“干儿科,不仅要医术好,还要有足够的耐心和沟通技巧。”邱晓莉说,医生的一个眼神、一句温和的话语,就可能缓解孩子的恐惧和家长的焦虑。
不被理解才是最难的
傍晚时分,门诊的患者渐渐少了,诊室外的走廊安静了许多。邱晓莉揉了揉发酸的肩膀,活动了一下僵硬的脖颈,终于有时间喝上一口水了。
记者问她累不累,她笑了一下:“累是肯定的,高峰期加班加点是常态,有时候下了班,耳朵里还嗡嗡响,全是孩子的哭声和家长的询问声。”这是她的心里话,也是儿科大夫的常态。
32年来,邱晓莉看过形形色色的病人,得到过不少赞誉,心中亦藏着不为人知的无奈与委屈。“苦点累点不算什么,最难受的是不被理解。”邱晓莉说,每次遇到这种情况,她会先平复情绪,再耐心解释病情和治疗原则,用专业和真诚消除隔阂。
即使常常会有一些委屈和不被理解,但邱晓莉心中始终为儿科医生这份职业感到自豪。
邱晓莉坦言,更多时候,她收获的是温暖与信任。同事们调侃她有很多“忠实粉丝”,不管孩子遇到什么健康问题,家长都来找她,一来二去便成了朋友。平时孩子有个头疼脑热,家长总会第一时间联系邱晓莉。
有一年冬天,一对从玉树藏族自治州赶来的年轻夫妻怀里裹着7个月大的孩子来就诊,孩子因重症肺炎合并呼吸衰竭,情况危急。当时床位十分紧张,看着家长焦急的眼神和孩子痛苦的模样,邱晓莉多方沟通协调,最终孩子得到了及时救治。孩子康复后,夫妻俩特意送来一面锦旗,言语中满是感激。
每一份坚守都意义非凡
“儿科医生要付出更多耐心和精力。”邱晓莉说,儿科的特殊性、高强度工作、医患沟通难度,让不少年轻医生望而却步。她年轻时也曾迷茫,甚至想过跳槽,但看到孩子康复,听到家长道谢,那份成就感让她打消了念头。
邱晓莉的爱人从事工程工作,只要有空,总会承担起家务和照顾孩子的责任,这份理解与包容,让她能心无旁骛地工作。邱晓莉说,除了家人的支持,支撑她一路走来的,更多是对孩子的喜爱,看着孩子们稚嫩可爱的脸庞,所有的辛苦都化作了温柔,也变成了前行的动力。
回忆起刚参加工作的经历,邱晓莉感慨万千。那时面对哭闹的孩子,她手足无措,是老主任带着她积累经验,教她观察孩子细微的反应,与家长有效沟通。
“现在我也会把经验分享给年轻医生,希望更多人愿意留在儿科、热爱儿科。”她说,儿科是守护生命最初的防线,每一份坚守都意义非凡。