深圳11月龄宝宝从婴儿车滑落,颅脑重伤!医生紧急开颅
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2026-02-26 12:07:46
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本文转自【深圳晚报】;

11个月大的小元(化名)一家最近遭遇了一场惊心动魄的生死危机。不慎从婴儿车滑出重重摔伤后,小元半小时内陷入昏迷,危急时刻,中山大学附属第七医院开启绿色通道,多学科医护团队争分夺秒开展抢救,成功从死神手中夺回了这名婴儿的生命,这也是深圳光明区首例开颅救治的婴幼儿特重型颅脑损伤病例。

宝宝头部摔地受伤

2026年1月1日,11个月大的小元不慎从婴儿车内滑出,头部重重撞击地面。半小时后,小元呼唤无应,焦急万分的父母立即带着孩子赶往中山大学附属第七医院急诊就诊。

急诊医生余飞接诊后,一眼便发现了致命信号——小元一侧瞳孔已散大,这是颅脑损伤中最危险的征兆之一,情况危急。医院当即启动绿色通道,神经外科副主任医师徐斌初接到通知后,第一时间带领团队赶赴CT室门口等候。

CT检查结果很快证实了医生的判断:小元颅内右侧存在巨大硬膜下血肿,出血量高达100毫升,脑组织被血肿严重压迫致变形、移位,已形成严重脑疝。“这是特重型颅脑损伤,若不及时手术,患儿将因呼吸心跳衰竭死亡。”徐斌初明确指出病情的紧迫性,丝毫不敢耽搁。

紧急开颅抢回一条命

在征得小元父母同意后,救治工作进入“生死时速”模式:16:05患儿就诊,17:05手术正式开台,从入院到手术仅用时1小时左右。副院长魏富鑫到现场指挥,明确手术核心目标——尽快清除血肿、解除脑组织压迫,最大限度保护濒临坏死的脑组织。

手术抢救。受访者供图

这场手术的难度远超寻常。小元仅11个月大,全身血容量不足800毫升,同时,大脑组织脆弱如嫩豆腐,手术操作需极度精细。当天19∶30左右,手术顺利结束,小元散大的瞳孔恢复至正常范围,脑疝的致命威胁被遏制。

大脑功能逐步复苏

手术成功只是闯过了第一关,术后小元被立即转入儿科重症监护室(PICU)接受进一步治疗。术后第三天,预料之中的脑水肿高峰期如期而至。“脑组织受压后,解除压迫时脑血流恢复可能引发再灌注损伤,导致脑水肿加剧、颅内压力持续升高。”PICU副主任张丽丹解释道。

为应对这一挑战,PICU团队制定了精准的多学科联合治疗方案,医护人员日夜坚守,密切监测小元的生命体征,在“降低颅内压”与“保证脑组织血流灌注”之间找到最佳治疗平衡点。

团队查房。受访者供图

生命的奇迹在精心守护中悄然发生:1月5日,小元原本不等大的瞳孔逐渐恢复等大,对光反射也慢慢变得灵敏;1月11日,小元成功脱离呼吸机、拔除气管插管,自主呼吸功能顺利恢复。目前,小元的大脑功能正稳步恢复,后续将接受一段时间的康复治疗,逐步回归正常生活。

医生提醒

“对于重型颅脑外伤,受伤后的1小时内是‘黄金救治时间’,每耽误一分钟,脑细胞就多一分不可逆的损伤,越早手术,患儿的恢复希望就越大。”魏富鑫强调,及时送医是挽救生命的关键。

张丽丹特别提醒家长:使用婴儿车时,务必给孩子系好安全带;尤其对于已经会爬的婴幼儿,瞬间的爬起、探身都可能造成意外坠落,家长在看护时片刻都不能大意,守护好孩子的“头等大事”,才能避免此类悲剧发生。

采写 | 深圳晚报记者 周倩

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