(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
一个多月前,年逾九旬的郑奶奶在无明显诱因情况下出现消化不良、食欲减退症状,甚至发展为无法进食,且腹部胀满感愈发明显,家人虽发现其腹部较以往显著膨隆,但起初未予重视,直至无法进食的情况持续,家人才警觉起来。于是,郑奶奶家属带着老人前往江苏省第二中医院门诊就诊。经详细查体及相关检查后,医生考虑郑奶奶为“左上腹巨大占位”,并将其收治入院。
考虑郑奶奶已是九旬高龄,基础疾病较多,心肺等功能较差,该院立即启动MDT机制,组织立即完善术前评估,讨论的结果是决定手术治疗。与家属沟通谈话后,家属也决定放手一搏。术前的影像学资料可见,患者肿瘤有可能来源于胃或者肠道,但肿瘤周围密密麻麻分布着大大小小的血管,况且肿瘤巨大,约30cm。来自家属和患者沉甸甸的信任落在了江苏省第二中医院普外科徐生贵主任的团队身上。为了保障老人未来的生活质量,整个科室及团队决定为九旬患者开“绿灯”。
2025年12月26日,在麻醉科朱美华主任、牛聪副主任的精准护航下,由徐生贵主任主刀,孙明皓、洪书剑、陶姗姗等医师的密切配合下,手术开始了。团队选择上腹部绕脐切口,通过精细操作小心翼翼地处理肿瘤周围血管及黏连组织,保护重要器官……手术经历了整整4个小时,因肿瘤为囊实性,术中减压后,吸出约1000ml棕褐色液体,加之患者术前贫血,术中同时进行输血治疗。手术成功了,团队暂时松了口气,减压后肿瘤约27cm×25cm。
然而,术后的康复并非一帆风顺,郑奶奶心肺功能出现了严重的问题,心梗、呼吸衰竭、阵发性房颤、肝功能不全等问题陆续出现,在徐生贵主任团队及ICU主任刘克琴、费立博团队紧密协作下,经过11天的日夜奋斗,郑奶奶终于转危为安,回到了普通病房。
经过一系列的波折后,在普外科医护团队的精心治疗和护理下,郑奶奶终于战胜围手术期的各种“妖魔鬼怪”。郑奶奶的女儿说:“老人能吃了,也笑了。”此时此刻,所有的努力都值得。
徐生贵表示,胃间质瘤(GIST)起源于胃肠道的间叶源性肿瘤,有恶性风险,好发于60岁以上老人,但近些年有年轻化趋势,早期可无任何症状。同时提醒广大市民朋友,如出现不明原因腹痛、消化功能异常、体重短期内骤减或纳食突然减少等,应尽早去医院就诊,早发现早治疗。
通讯员 苗卿 葛妍
南京晨报/爱南京记者 孙苏静