（来源：杭州日报）

8月29日，据媒体报道，11岁女孩小雨来广东深圳姑姑家过暑假，其间总是咳得弯下腰，脸涨得通红。姑姑一问才知，她在老家已咳嗽许久。有一次，小雨突然发高烧、咳嗽，爷爷奶奶带她去附近医院看，打了吊针但也没见好，反而加重了，去另外一家医院拍片，说是肺炎。

姑姑赶紧带小雨到南方医科大学深圳医院就诊，几轮抗生素打下去仍不见好。CT检查发现左肺支气管有异物，经手术，取出的竟是一颗乳牙。

原来，小雨正值换牙期，松动的乳牙在她说话、大笑时不慎被吸入气道。因没有剧烈呛咳，这颗牙就这样悄无声息地“住”进肺里，导致反复肺炎。

手术后，气道梗阻解除，小雨的咳嗽瞬间缓解，后续经过针对性治疗，肺部炎症逐步消退，目前已经康复出院。

医生提醒：孩子反复咳嗽、肺炎久治不愈，别只当感冒治，一定要及时就医排查异物。

儿童异物卡喉

急救与预防全指南

1. 如何识别异物卡喉？

孩子发生气道异物阻塞时，通常会出现以下表现：

突然发生的剧烈呛咳、呼吸急促；面色发青或发紫；无法发声、哭声微弱或失声；表情痛苦，用手抓喉部；严重时出现意识丧失、抽搐。

2. 异物卡喉，现场如何急救？

若孩子能大声咳嗽，鼓励继续咳，暂不做其他动作，及时就医；若只能点头、面色青紫、无法发声，请立即按下列方法施救并拨打120及时送医。 

≥1岁清醒儿童

家长从背后环抱孩子，一手握拳，拳眼放在孩子肚脐上方两指处；另一手包住拳头，快速向上向内冲击；持续操作直至异物排出。

婴儿（＜1 岁）

将婴儿面朝下、头低脚高放置于前臂，用手支撑头颈部；另一手掌根在婴儿背部两肩胛骨之间用力叩击5次；随后将婴儿翻转，在胸骨下半段用两指进行5次快速按压；重复以上步骤，直至异物排出或婴儿恢复呼吸。

3. 送医途中要注意什么？

• 尽量让孩子保持安静、侧卧或抱坐前倾姿势，避免哭闹导致异物移动；

• 密切观察呼吸、面色和神志变化；

• 提前联系医院，说明情况，便于院方准备抢救；

• 不要喂水或食物，以免加重阻塞或影响麻醉。

4. 如何预防异物卡喉？

婴幼儿好奇心强，吞咽功能尚未发育完善，家长需特别注意：

• 妥善收纳小物件：硬币、纽扣电池、小玩具零件、别针、坚果、硬糖等应放在孩子接触不到的地方；

• 谨慎选择玩具：买符合年龄标准、无小零件的玩具，定期检查是否松动破损；

• 注意食品安全：避免给3岁以下幼儿食用坚果、果冻、整颗葡萄等易噎食物，食物应切碎后再喂；

• 警惕危险包装：塑料膜、气球、塑料袋等请远离婴幼儿。塑料膜轻薄易附着，可能瞬间堵塞气道导致窒息，或黏附在咽喉上引起呛咳、呕吐，甚至误吸。硬质塑料膜边缘锋利，更易划伤黏膜，造成出血性呛咳。需注意：塑料膜在X光下不显影，需喉镜/支气管镜探查，家长切不可因“看不见”而掉以轻心；

• 加强日常看护：孩子进食时应有成人看管，避免边吃边玩、边跑边笑。

来源 长江云新闻综合北京时间 羊城晚报 南方医科大学深圳医院 南方医科大学第五附属医院