最高赔付26.7万,件均17万:中国人寿发布2025年学平险十大理赔案例
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2026-08-19 13:27:56
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来源:@证券市场红周刊微博

日前,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”,股票代码:601628.SH,2628.HK)发布了2025年学平险十大理赔案例。

过去一年,中国人寿学平险理赔案件覆盖了从意外坠落、交通事故烧伤到扩张性心肌病、重型再生障碍性贫血、白血病等疾病在内的多种风险场景,最高单笔赔付26.7万元,十大案例件均赔付金额约17万元。学平险涵盖丰富的风险解决方案,满足学生群体多样化的保险保障需求。十大案例的背后,是十个家庭的真实经历,也是学平险为保护学生生命健康、维护社会稳定做出的重要贡献。

案例一:意外坠落,保险托底(赔付金额26.7万元)

2025年,A同学在学校不慎意外坠楼,抢救期间累计产生医疗费用31万余元。A同学曾于开学时投保了中国人寿乐学无忧系列学平险,家人随即提交了理赔申请。接案后,中国人寿快速审理并及时赔付保险金26.7万元。

保险的意义,不仅在于守护成长之路的曙光,更在于对家庭进行制度化的风险托底。近年来,儿童意外坠落、交通事故等屡屡发生,学生群体安全意识尚在养成阶段,高空隐患、安全盲区需持续关注。风险无法归零,但保障可以未雨绸缪。学平险能在意外发生时提供经济缓冲,缓解家庭压力,守住希望的底线。

案例二:烈焰无情,保险有爱(赔付金额24万元)

初中生B同学在校外遭遇电动车意外爆燃,衣物引燃导致身体多处严重烧伤。事故发生后,B同学被紧急送往区医院抢救,后经120转至上级医院接受系统治疗,医疗花费巨大。B同学在校期间投保了中国人寿乐学无忧系列学平险。出院后,家长向保险公司报案。经核实后,中国人寿迅速赔付保险金24万余元,大大减轻了B同学家庭经济负担,也为其后续康复治疗提供了坚实支持。

此案再次提醒意外风险无处不在,学平险涵盖意外伤害、住院医疗等多项责任,是守护孩子健康成长的坚实屏障。建议家长及时为孩子参保,让保障不间断,让孩子在风雨中有伞可依。

案例三:心疾突袭,护盾长存(赔付金额23.05万元)

C女士有着极强的家庭风险防范意识,自2015年起便连续多年为女儿C同学投保中国人寿学平险,这份持续的小额投入,默默为孩子搭建起稳固的健康防护网,也成为这个普通家庭应对风险的底气。

平静的生活被突如其来的疾病打破——C同学因身体不适就诊,经全面检查确诊为扩张性心肌病。该病对青少年危害极大,治疗周期长、费用高昂。此时,C女士为孩子投保的“中国人寿学平险”中的“国寿附加乐学无忧住院费用补偿医疗保险(A款)”发挥了关键作用。中国人寿接到理赔申请后快速响应,及时给付医疗保险金23.05万元,有效填补了医保报销后的费用缺口,极大缓解了家庭经济压力,为C同学的康复筑牢了经济保障。

案例四:课间惊魂,学平险守护(赔付金额21万余元)

D同学在课间活动时不慎摔伤,致全身多处严重骨折,先后完成骨折复位、内固定等多次手术。D同学父母曾为其投保中国人寿乐学无忧系列保险。经审核,中国人寿确认属于保险责任范围,根据保险合同约定快速赔付相关医疗费用21万余元,有效减轻了家庭自付压力。

校园里奔跑嬉戏的身影,难免与意外风险相伴。一份学平险虽不能消除伤痛,却能为及时救治扫除经济顾虑,让“意外”不再与“绝望”划等号。给孩子多一份守护,就是给家庭多一分安心。

案例五:再障阴霾,保险曙光照(赔付金额20.2万元)

E同学不幸确诊为重型再生障碍性贫血伴PNH克隆病。这是一种严重的骨髓衰竭性疾病,需要长期接受包括免疫抑制治疗、输血和输注血小板等在内的反复治疗,医疗费用高昂。E同学此前投保了中国人寿学生险系列产品,包括“国寿附加乐学无忧住院定额给付医疗保险(C款)”和“国寿附加乐学无忧补充医疗保险(A款)”。

两次住院,E同学经历了共计40余天的强化治疗,使用了环孢素、海曲泊帕等免疫抑制剂及促血小板生成药物,并多次输注血小板和血浆。住院医疗费用数十万元,对于其家庭无疑是沉重的负担。出院后,E同学家人提交理赔申请,中国人寿及时赔付医疗费用及津贴共计20.2万元。

20多万元的赔付覆盖了大部分治疗费用,成为这个年轻生命在风雨中依然能够紧握的希望。当疾病毫无预兆地闯入一个普通家庭,那份学生保险,便成了最坚实的依靠。每一份保单用实实在在的赔付告诉每个求学的学子:当风雨来临时,它一定在。

案例六:罕见病前,及时雨降(赔付金额18.7万元)

F同学确诊“肾上腺脑白质营养不良”,紧急入院治疗,累计产生医疗费用数十万元。高额的治疗费让其家庭陷入困境,幸而家属此前为其投保的“中国人寿学平险”中的“国寿附加乐学无忧住院费用补偿医疗保险(A款)”及“国寿附加乐学无忧重大疾病保险(C款)”。收到报案后,中国人寿迅速响应,指导家属收集住院病历、费用清单等资料,快速赔付保险金18.7万元。

收到理赔款后,F同学家属动情地说:“孩子的治疗不能等,国寿的理赔金就像‘及时雨’,让我们有信心继续坚持治疗。”此次理赔为患儿争取了宝贵的治疗时间,以实际行动诠释了保险“雪中送炭”的社会价值。

案例七:入学意外,保险护航(赔付金额17.3万元)

G同学在大学入学时因意外造成头部严重损伤。突发的事故让家人心急如焚,紧急送医后面对高额医疗费用,原本平静的家庭瞬间被阴霾笼罩。G同学此前已投保“中国人寿学平险”中的“国寿乐学无忧综合意外伤害保险(A款)”、“国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)”、“国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)”。提前配置的保障,在家庭最艰难的时刻成为化解危机的关键。出院后,G同学父亲提交理赔申请。中国人寿秉持快捷、温暖的理赔服务理念,第一时间响应,共计赔付保险金17.3万元,用高效服务缓解了客户焦急心情,免去家庭后顾之忧。这笔足额的理赔款覆盖了后续治疗、康复等相关费用,让孩子能够专心休养,也让家人感受到实实在在的保障。

案例八:车祸重创,保障接力(赔付金额17.16万元)

客户H女士具备很强的家庭保障意识,自2016年起为儿子H同学连续投保中国人寿学平险。H同学骑电动自行车时不幸与一辆货车发生碰撞,造成呼吸衰竭、创伤性蛛网膜下腔出血等多处重伤,在医院治疗近半年,花费数十万元。家属申请理赔后,中国人寿立即核实处理,及时给付保险金17.16万元。

学平险面向学生群体构筑防护屏障,在意外来临时减轻家庭经济负担,帮助孩子安心治疗。

案例九:罕见重病,津贴添暖(赔付金额17万元)

22岁的I同学是某高校在读学生,因持续呕吐4天入院,最终被诊断为非典型溶血性尿毒症综合征——一种罕见而凶险的危重病。随之而来的是急性肾功能不全、尿毒症脑病、肺栓塞、心力衰竭,他在重症监护室接受了血浆置换、靶向药物治疗、血液透析等系列抢救,住院37天才稳定下来。

治病是一场硬仗,账单同样沉重。37天总医疗费用高达37.9万元,医保基金负担15.8万元后,剩下的22.1万元仍需个人承担,对普通学生家庭而言如大山压顶。I同学在学校投保了“中国人寿学平险”中的“国寿附加乐学无忧补充医疗保险(A款)”和“国寿附加乐学无忧住院定额给付医疗保险(C款)”,两险种合计赔付17万元,大大降低了家庭实际负担。

案例十:白血病魔,组合保障(赔付金额16.5万元)

17岁的J同学因持续发热、骨痛就诊,经骨髓穿刺确诊为急性T淋巴细胞白血病。确诊后转入省级三甲医院血液科,接受多轮化疗,治疗期间经历严重骨髓抑制、肺部感染及呼吸衰竭,多次入住ICU,医疗费用迅速累积,给普通家庭带来巨大压力。

J同学在校期间投保了中国人寿“乐学无忧”系列学平险,包含“国寿附加乐学无忧住院费用补偿医疗保险(A款)”与“国寿附加乐学无忧住院定额给付医疗保险(A款)”。出院后,监护人整理资料提交理赔申请,中国人寿核实后迅速启动理赔,合计赔付16.5万元(其中住院费用补偿医疗险赔付14.87万元,住院定额给付医疗险赔付1.68万元)。这笔及时的保险金有效覆盖了部分自费药物及ICU治疗费用,缓解了家庭经济困境,为后续巩固治疗提供了有力支持。

十大学平险理赔案例,勾勒出的是青少年成长路上不可回避的风险现实——一次坠落、一场车祸、一纸诊断书,都可能让一个普通家庭陷入困境。但每一笔理赔款背后,也传递着另一层信息:风险虽无法预知,保障却可以提前安排。学平险以低廉的保费,在学生遭遇意外或疾病时提供实实在在的经济支持,让家庭在风雨来临时多一份底气、少一份焦虑。

从校园到家庭,从意外到疾病,中国人寿将继续以专业的保障和温暖的服务,守护每一个孩子的成长之路,让每一份保单都成为家庭最可靠的依靠。

免责声明:本文仅供参考,不构成投资建议。

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