端午临近，粽香四溢

红枣粽、蜜枣粽软糯香甜

是不少朋友的“心头好”

然而，对于消化内科医生来说

每年端午意味着什么？

意味着——

又要开始忙着取！枣！核！

每年端午前后

总有人因“囫囵吞枣”被紧急送医

一颗小小的枣核两端尖锐

一旦卡入食道或胃肠道

疼痛、感染甚至穿孔风险接踵而至

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端午节的“甜蜜刺客”

“快！医生，他好像误食枣核了！”

临近端午，市民张先生却因一颗枣核经历了一场“惊险时刻”。近日，他在吃蜜枣粽时，不慎将一枚枣核吞下，随即感到胸口剧痛，连喝水都困难。家人见状，立即将他送往家门口的无锡市中医医院梁溪分部·无锡市康复医院（梁溪区中医医院）。

接诊的消化内科副主任医师王亚敏迅速为张先生安排内镜检查，很快锁定“罪魁祸首”——一枚长约3厘米、宽0.8厘米的尖锐枣核，牢牢嵌在食管入口近端。该处食管壁本就薄而狭窄，枣核一端已深深刺入组织，周围黏膜出现明显的充血水肿。如不及时取出，随时可能诱发食管穿孔、纵隔感染等严重并发症。

情况紧急！消化内科（内镜中心）团队果断决定采用微创电子内镜技术，为张先生实施内镜下异物取出术。王亚敏主任全程紧盯屏幕，沉着操作：先用生理盐水冲洗枣核周围，清除炎性渗出物，再以专用异物钳小心翼翼地将横卡住的枣核转为纵向，避免对食管造成二次伤害，随后将其拉入透明帽内，缓缓完整取出。整个过程不到15分钟，手术顺利结束，当医生将取出的枣核递到家属面前时，大家不禁长舒一口气。

哪些人容易中招？

（一）老年人

咀嚼功能差，易误吞。吃粽前请务必手动剔除枣核，家人可提前帮忙去核，细嚼慢咽，避免进食时大声谈笑。

（二）儿童

吞咽功能不完善，吃东西时跑动、说话易误吞。3岁以下幼儿绝对禁止吃带核粽子或其他带核红枣制品；大龄儿童吃粽子必须家长监护，小口慢嚼；杜绝边跑边吃、边玩边吃。

（三）疾病后的患者

脑梗后遗症、咽喉疾病患者，这类人群存在吞咽功能障碍，尽量不吃带枣核的粽子，喂食时须格外留意；胃部手术后的患者，风险胃排空功能差，枣核易滞留，增加穿孔风险。

对照症状快速自查

01

咽喉卡顿｜发病最快

表现：喉咙刺痛、吞咽剧痛、频繁干呕、咳痰带血丝。

危险：咽喉水肿、气道变窄，严重可导致呼吸困难。

02

食管上段卡顿｜紧急

表现：颈窝、胸口持续疼痛，喝水难咽、频繁流口水呛咳。

危险：枣核极易刺破食管，造成糜烂、大出血。

03

食管中下段卡顿｜最容易拖成重症

表现：胸骨后隐痛、烧心，初期痛感轻微易被当成普通咽喉划伤。若放任不管，会发展为发烧、胸痛。

危险：食管穿孔、纵隔脓肿、胸腔感染，严重者可能触及主动脉，引发主动脉大出血——死亡率极高！

04

胃肠道滞留｜暗藏肠梗阻

表现：腹胀、腹痛、反酸、排便排气不畅。

危险：胃肠穿孔、腹腔感染，严重需要外科开腹手术。

要命的“自助疗法”千万别做

消化内科副主任医师 王亚敏

枣核通过消化道自然排出的可能性很小，出现咽部异物感、胸骨后剧痛、吞咽困难时，请立即就医行电子胃镜检查及内镜下消化道异物取出术。

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吃枣千万要当心

💚 这个端午

“粽”享平安，安康无忧！